АНАЛИЗЫ НА СИФИЛИС |
||
|
Анализы на сифилисДиагностика сифилиса является комплексной и включает в себя бактериоскопические, серологические исследования и анализ цереброспинальной жидкости. Бактериоскопическая диагностика сифилисаАнализы на сифилис бактериоскопическим методом (микроскопическим) проводятся с помощью обнаружения бледной трепонемы в темнопольном микроскопе.Диагностика сифилиса первичного периода проводится путем исследования отделяемого первичной сифиломы (твердого шанкра), пунктата регионарных лимфатических узлов. В диагностике сифилиса вторичного периода исследуется материал папулезных, пустулезных элементов, эрозивных и гипертрофических папул кожи и слизистых оболочек. При анализах на сифилис врожденный используется амниотическая жидкость, пораженные внутренние органы. Серологическая диагностика сифилисаНетрепонемная диагностика сифилиса (нетрепонемные тесты): реакция связывания комплемента с кардиолипиновым антигеном; микрореакция с плазмой и инактивированной сывороткой; RPR - тест - выявление антител к кардиолипин-лецитин-холестериновому антигену. Этот анализ на сифилис является первым этапом - отборочным, позволяет прослеживать эффективность противосифилитической терапии. Нетрепонемная диагностика сифилиса является высокочувствительной при ранних формах сифилиса.Трепонемная диагностика сифилисаК трепонемной диагностике сифилиса относится реакция связывания комплемента (реакция Вассермана ). Этот метод анализов сифилиса позволяет диагностировать сифилис на разных его стадиях. Реакция Вассермана оценивается качественно и количественно: ++++ - резко положительна, +++ - положительна, ++ - слабоположительна, + - сомнительна, - - отрицательна. Реакция Вассермана положительна у 100% больных сифилисом вторичного периода, при раннем врожденном сифилисе, у 70%-80% больных третичным сифилисом. Трепонемным методом диагностики сифилиса является также реакция иммунофлюоресценции (РИФ). РИФ является самым высокочувствительным методом диагностики сифилиса и становится положительной уже при первичном серонегативном сифилисе. РИФ является незаменимым методом диагностики скрытого сифилиса, позднего сифилиса. РИФ положительна при вторичном сифилисе, врожденном сифилисе в 100%, при третичном сифилисе - в 95%-100%, при поздних формах сифилиса (внутренних органов, сифилиса нервной системы) - в 97%-100%. Реакция иммунофлюоресценции имеет различные модификации: РИФ -200, РИФ - abc. Реакция иммобилизации бледных трепонем ( РИБТ ) является самым специфическим серологическим тестом. Начиная со второй стадии сифилиса РИБТ положительна у всех больных. РИБТ является дорогостоящим и трудоёмким в постановке методом диагностики сифилиса, доступным только учреждениям со высокоспецифичным лабораторным оборудованием. Специфичным методом диагностики сифилиса является реакция пассивной гемагглютинации (РПГА) - тест, основанный на определении специфических антител к бледной трепонеме. В диагностике сифилиса исследуется цереброспинальная жидкость при подозрении поражения сифилисом нервной системы;
|
|
По техническим вопросам сайта - e-mail: | Copyright © 2006 |